“手術機器人這片海已經不太藍了，還有一些企業在拼命進入。” 6月12日，手術機器人技術創新與產業發展論壇期間，復星醫藥（600196.SH；2196.HK）董事長吳以芳在接受澎湃新聞記者采訪時表達了上述觀點。
無論是政策端還是產業端，輔助醫生開展各類外科手術的手術機器人近兩年成為熱門話題，國內外知名醫療器械公司在中國也已有布局。光大證券研報指出，2021年后國產手術機器人產業化進程明顯加快，2022年至今有十余款國產手術機器人獲批上市。
據弗若斯特沙利文數據，預計2025年全球手術機器人市場將達285.1億美元，2030年，全球手術機器人市場將達619億美元。中國手術機器人起步較晚，自2017年至2021年，中國手術機器人市場由8.8億元增長至近41.9億元，預計2025年中國手術機器人市場將達到188.8億元， 2030年，中國手術機器人市場將達687.2億元。
隨著玩家增多，手術機器人的競爭頗有紅海趨勢，但另一面是，國內手術機器人的裝機量與國外相比還有不小的差距。在這條百億賽道，誰能脫穎而出依然值得期待。
手術機器人到底有何價值？
外科手術是臨床治療的重要手段，其發展歷史大致可以分為三個階段：開放外科手術、微創外科手術和機器人輔助外科手術。簡單來說，手術機器人可以通過各種算法和機械裝置，將醫生的手部動作轉換為手術器械在患者體內穩定、精準的微運動。
目前，手術機器人已逐步應用在普外科、神經外科、泌尿外科、骨科等多個科室。根據使用場景不同可分為腔鏡機器人、骨科機器人、泛血管介入機器人、經皮手術機器人等。對于患者而言，手術機器人的應用可以實現創傷小、恢復快等效果。對于醫生而言，手術機器人可以減少手術效果對醫生從業經驗和技術的依賴。
來源：光大證券研報
在手術機器人技術創新與產業發展論壇上，有國內外科醫生提到，手術機器人對外科治療的更加精準、更加微創起到了非常重要的作用，同時還延長了外科醫生的職業生涯。過去外科醫生到了60多歲可能因為手抖就停止了手術工作，但現在有了手術機器人輔助可以繼續手術。當前，已經有外科醫生借助手術機器人進行遠程手術，未來期待手術機器人在這方面發揮更大的作用，尤其面向缺乏優質醫療資源的地區，如此將造福更多患者。
監管部門也看到了手術機器人的價值，不少地方已經出臺利好政策推動其發展，涉及審批、配置、醫保、技術、應用等多個方面。尤其是在醫保方面，2021年4月，上海將使用“達芬奇手術機器人”進行前列腺癌根治術、腎部分切除術、子宮全切術和直腸癌根治術納入醫保報銷范圍。同年8月，北京也將“機器人輔助骨科手術”（醫保甲類）作為輔助操作獲得政府定價，并與“一次性機器人專用器械”共同納入北京醫保支付目錄。
光大證券研報認為，隨著手術機器人多應用場景落地、疊加《“十四五”大型醫療設備配置規劃》公布、醫保擴大報銷范圍，手術機器人行業滲透率有望進一步提升；本土設備集中上市后將積極展開市場教育，國產替代確定性強。
百億手術機器人賽道如何制勝？
中國百億手術機器人賽道不僅吸引了美敦力、史賽克、西門子醫療、強生等知名跨國企業，國內也有不少企業已經加入其中，包括微創機器人（2252.HK）、思哲睿、天智航（688277）、威高骨科（688161）、精鋒醫療、鍵嘉醫療。
以骨科手術機器人為例，威高骨科（688161）在2023年財報提到，目前骨科手術機器人呈現多強角力的局面，美敦力的 Mazor機器人、史塞克的MAKO機器人、天智航的天璣機器人都是獲得國內臨床醫生廣泛認可的骨科機器人。
2017年，美國直觀醫療與復星醫藥共同注資成立直觀復星醫療器械技術（上海）有限公司（簡稱“直觀復星”）。目前，直觀復星已經推出兩款手術機器人產品，包括達芬奇手術機器人和Ion支氣管導航操作控制系統。其中達芬奇手術機器人已經服務超54萬名中國患者，在全國300多家醫院落戶，累計裝機量已超380臺。
對于當前國內手術機器人的競爭態勢，吳以芳指出，手術機器人市場的蛋糕非常大，整個市場還沒有真正完全放量，手術機器人安裝的總臺數還比較少。競爭客觀上會促進技術的進步，推動整個行業的快速進步。
直觀復星CEO潘小峰在接受澎湃新聞記者在內的媒體采訪時表示，有更多的競爭對手進入這一賽道是件好事。大家可以共同促進這一行業更加蓬勃發展。在潘小峰看來，手術機器人不只是一個機器，還有圍繞機器的一系列器械，還有培訓體系，這一系列東西都說明手術機器人領域的投入是巨大的。剛進入這一賽道的企業還面臨很多未知的挑戰，但像直觀復星，已經踏過很多坑，形成了自身的競爭力。
光大證券研報認為，一方面看好背靠大型醫療集團、產品研發及商業化經驗豐富、具備資金及渠道優勢的平臺型公司，這些公司的各產品管線陸續貢獻收入，中長期將探索出海銷售；另一方面，具備自主創新能力、產品性能出色且具備性價比優勢的國產公司，有望從單一產品做起，穩步提升市場份額，并逐步豐富產品布局。
