我們認為，國內互聯網醫療的發展會分為三個階段：
一、互聯網連接醫療產業全要素的“連接的醫療”；
二、互聯網提升醫療質量的“優質的醫療”；
三、醫療保險數據云端智能化管理的“可控的醫療”。
2016年，互聯網醫療行業正在第二階段負重前行，其典型模式包括互聯網醫院、全科/專科診所、第三方醫療服務中心等。互聯網醫療走向線下并非簡單的線上流量線下變現，而是更深入地打開醫院圍墻，重塑診療流程，提高醫療效率和質量。之前我們闡述了互聯網醫院的價值（互聯網醫院：互聯網醫療的線下之道），本篇則將視野聚焦到全科診所。
互聯網醫療下沉到全科診需關注兩點：抓住線下醫療入口、提供更優質的診療服務。
醫療入口變遷
抓住醫療入口切換的風口，提供符合醫療消費升級、分級診療支持的慢病管理及家庭健康守門人的基層全科醫學服務，是現階段互聯網醫療線下診所的重大戰略機遇。連接了醫生-用戶-藥企-保險等醫療利益相關方的互聯網醫療企業，為中國基層醫療體系提供真正的“價值醫療”，值得企業和投資方共同探索。
簡單來說，醫療入口分為線下醫療入口和線上醫療入口，前者代表是醫療機構（日診療人次2100萬），后者代表是搜索引擎（日檢索超2500萬）。線下入口主要由政府行政規劃主導，按區域人口規模及經濟水平規劃醫療機構設置，其特征是區域化分布的“省市-縣-鄉村”三級醫療體系，數量占比2.6%的醫院機構是流量的最大入口，提供近40%的診療人次服務。線上入口則由互聯網技術及網絡效應主導，目前百度一家獨大，而360、搜狗正在奮起直追。
投資者關注變量。醫療入口正在發生大變化，而互聯網醫療正是最大的變量來源之一。
線下醫療入口的變化趨勢是基層醫療機構的入口作用越來越大，其推動力是分級診療政策，這背后是國家對于醫療總支出增長的整體經濟考量需求。世界銀行提供的預測顯示，若不進行改革，中國衛生總費用GDP占比將由2014年的5.6%增長至2035年的9%以上，年增長率為8.4%。這些增長中超過60%以上都將來自于住院服務。要真正節省這些支出，要更多地使用門診和基層服務。
分級診療政策看似龐雜，實際上從流量入口角度來講就是利用行政、醫保及市場的力量把基層醫療機構重新打造為醫療入口。分級診療的核心方針是基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動，核心目標包括提高基層門診量占比，由此基層醫療機構作為醫療需求的分發入口作用，特別是慢病診療，得到凸顯。
反過來看，醫療入口的變遷也是與醫院的再定位有關：“醫院不再是處于服務體系核心位置的孤立機構及服務的入口點，也不再提供“一站式服務”，而是日益成為服務網絡的一部分，與基層衛生機構、診斷中心和社會服務機構等供方協作。醫院將成為專注于技術和專業的臨床治療示范中心，專門提供高度復雜的醫療服務以及性命攸關的急救服務，并為下級衛生機構提供人員、技術援助和培訓“。
短期來看，高達近600億元的市場增量有望從醫院分流向基層：根據衛計委的統計，2015年前三季度基層門診量為32.4億人次，占所有門診量(56.8億人次)的比例為57.6%， 要達到2017年65%的目標，基層每年需要增加6.03億人次的診療量，按照次 均門診費用97元計算，轉移到基層的市場空間高達584.9億元（平安證券測算）。
隨著互聯網醫療的突飛猛進，線上醫療入口也在發生著顯著變化。百度作為醫療搜索入口的壟斷者，在魏則西事件后，公信力被嚴重損害，而“百度-莆田系”的傳統醫療分發路徑開始瓦解。新的入口機遇出現在互聯網醫療推動的線上問診平臺。2016年8月春雨醫生推出全面開放在線問診平臺，并進一步發展“導醫導藥”是這一機遇的標志性事件。好大夫、平安好醫生乃至掛號網都是這一入口的有力競爭者。（事實上在更細分的母嬰領域，不少線上問診平臺已經在給傳統線下母嬰店開放問診能力上有了很成功的嘗試。）而隨著互聯網醫療企業紛紛走向線下，新的“線上問診-基層診所”醫療分發路徑開始成型。
兩大醫療入口比較
自建連鎖全科診所
互聯網醫療走向線下，是為滿足醫療領域的消費升級，提供更優質的基層醫療服務。目前系統性機遇在基層診所，戰略主題是“自建”、“連鎖”、“全科”。
自建，是一個很重的選擇。互聯網醫療企業在線下診所的探索方面原本存在自建和合作兩條路線之爭，前者以丁香園為代表，后者以春雨為代表（這里不考慮平安的萬家醫療布局，其作為保險支付方的角色，戰略路徑會有不同考慮）。合作路線的優勢在于輕資產模式，更適合快速復制推廣。但從春雨目前剝離診所業務，戰略轉型自建診所獨立發展的發展情況來看，合作存在不可逾越的困難。與自建診所相比較，互聯網醫療合作線下機構目前階段還存在如下弊端：1) 醫生來源極不穩定，由于醫生還在體制內，其閑暇時間有限，在沒有提供足夠吸引力報酬的情況下與醫生的利益綁定并不緊密；2)合作簽約的民營醫院多為莆田系，存在較多管理上的問題；3)醫生的診療行為難以規范和監管。站在投資角度來看，本質上的原因還是新舊模式的沖突，傳統線下醫療機構無法承載新的醫療服務模式。重資產的自建模式，是互聯網醫療線下機構無法避免的起步選擇。
連鎖，是一個必然的選擇。2016年1月第一家丁香診所在杭州濱江區開業，7月第二家診所在杭州西湖區開業，丁香園正式開啟連鎖化運營。連鎖的背后是質量標準控制、統一品牌形象，而這也是互聯網醫療公司打造全新互聯網診所的必然選擇。目前診所開設的寬松政策、診所民營化的趨勢、醫生多點/自由執業的放開都為診所連鎖化經營提供了基礎。
全科，是一個增量的選擇。據丁香園估算，國內存在10萬家診所的缺口，全科診所因為全科醫師的缺乏則又重疊現有中西醫結合為主的診所升級轉型缺口。美國100萬執業醫生里面，有一半是全科醫生。而中國的260多萬執業醫生中，只有17萬全科醫師（大部分還只是取得執照卻并不做全科醫師工作）。定位于全科診所，聚焦于常見病、多發病、慢病，深入家庭健康管理是互聯網診所的增量選擇。利用互聯網醫療企業的線上百萬級醫師資源平臺，支持專科醫師提供全科醫學服務，打造診所的全科醫師隊伍，是機遇更是挑戰。
丁香診所與傳統診所對比
抓住醫療入口切換的風口，提供符合醫療消費升級、分級診療支持的慢病管理及家庭健康守門人的基層全科醫學服務，是現階段互聯網醫療線下診所的重大戰略機遇。連接了醫生-用戶-藥企-保險等醫療利益相關方的互聯網醫療企業，為中國基層醫療體系提供真正的“價值醫療”，值得企業和投資方共同探索。